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# Dutastéride 0,5 mg (Avodart)

> Le dutastéride abaisse la DHT et n'est autorisé dans l'UE que pour l'hypertrophie de la prostate — son utilisation pour la perte de cheveux est hors AMM.

Le dutastéride est une gélule quotidienne qui abaisse la DHT, l'hormone impliquée dans la perte de cheveux masculine, en bloquant les deux formes de l'enzyme qui la produit. Dans l'UE, il n'est autorisé que pour l'hypertrophie de la prostate — son utilisation pour la perte de cheveux est hors AMM ici, bien qu'il soit approuvé spécifiquement pour la calvitie masculine en Corée du Sud et au Japon.

<Warning>
  Le dutastéride 0,5 mg n'a pas d'autorisation de mise sur le marché dans l'UE pour la perte de cheveux. Aucun médecin dans l'UE — y compris les nôtres — ne peut le prescrire pour cette utilisation. Il peut être autorisé dans un autre pays, ou pour une affection différente.
</Warning>

## Puis-je l'obtenir ?

Pas pour la perte de cheveux. Le dutastéride n'a pas d'autorisation européenne pour cette utilisation, donc il ne peut pas être prescrit ni délivré ici pour cela. Il a une autorisation européenne pour une affection différente : l'hyperplasie bénigne de la prostate (une hypertrophie de la prostate).

<Tip>
  **Que puis-je prendre à la place ?** Le finastéride est approuvé dans l'UE, dispose de résultats d'essais publiés et évalués par des pairs, et peut être prescrit aujourd'hui si un médecin décide qu'il vous convient. Voir [la page finastéride](/fr/library/medicines/finasteride).
</Tip>

## Ce que c'est

Le dutastéride est contenu dans Avodart. C'est un double inhibiteur de la 5-alpha-réductase, pris sous forme de gélule molle de 0,5 mg par voie orale — une gélule par jour, avec ou sans nourriture.

Avodart détient des autorisations nationales plutôt qu'une autorisation européenne centralisée unique. Le libellé utilisé dans l'UE provient de l'autorisation du Royaume-Uni (MHRA, titulaire GlaxoSmithKline UK Limited, numéro d'AMM PL 19494/0006). En Espagne, la même gélule molle de dutastéride 0,5 mg de GlaxoSmithKline est commercialisée sous le nom Avidart (enregistrement AEMPS 65178) avec des indications identiques. Aucune de ces autorisations ne couvre la perte de cheveux.

Les indications autorisées sont :

* Symptômes modérés à sévères de l'hyperplasie bénigne de la prostate
* Réduction du risque de rétention aiguë d'urine et de chirurgie de la prostate chez les hommes présentant des symptômes modérés à sévères d'HBP

## Comment il fonctionne

<CardGroup cols={3}>
  <Card title="La DHT réduit les follicules pileux du cuir chevelu" icon="atom">
    La DHT (dihydrotestostérone) est produite à partir de la testostérone par une enzyme appelée 5-alpha-réductase, et elle est liée à la fois à la perte de cheveux masculine et à l'hypertrophie de la prostate.
  </Card>

  <Card title="Le dutastéride bloque les deux types d'enzymes" icon="lock">
    Il existe deux formes de l'enzyme — type I et type II. Le dutastéride est un double bloqueur : il inhibe les deux, alors que le finastéride ne bloque que le type II.
  </Card>

  <Card title="Moins de DHT atteint le follicule" icon="seedling">
    Avec les deux voies enzymatiques bloquées, les niveaux de DHT chutent davantage qu'avec un bloqueur de type II seul — ce qui explique pourquoi le dutastéride est parfois discuté comme option lorsque le finastéride ne suffit pas, dans les juridictions où il est autorisé pour cela.
  </Card>
</CardGroup>

## Ce que les études ont rapporté

Chaque essai derrière le dutastéride pour la perte de cheveux est listé ici avec son numéro d'enregistrement et l'indication de savoir si les résultats sont évalués par des pairs ou constituent une communication de l'entreprise.

| Source                                                                            | Ce qu'elle couvre                                                                                                                     |
| --------------------------------------------------------------------------------- | ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- |
| ClinicalTrials.gov · [NCT01231607](https://clinicaltrials.gov/)                   | Dutastéride vs. placebo et finastéride chez les hommes atteints d'alopécie androgénétique (résultats publiés)                         |
| ClinicalTrials.gov · NCT00441116                                                  | Essai enregistré sur le dutastéride                                                                                                   |
| Gubelin Harcha et al., *J Am Acad Dermatol* 2014 (PMID 24411083)                  | Évalué par les pairs                                                                                                                  |
| Eun et al., *J Am Acad Dermatol* 2010;63(2):252-258 (PMID 20605255)               | Évalué par les pairs                                                                                                                  |
| Ding Y, Wang C, Bi L, et al., *Dermatology* 2024;240(5-6):833-843 (PMID 39278205) | Revue actualisée — indique que seuls la Corée du Sud et le Japon ont approuvé le dutastéride pour l'alopécie androgénétique masculine |

<Note>
  L'un des essais pivots sur l'alopécie androgénétique a duré 24 semaines, entièrement en dehors de l'UE, et n'a jamais été soumis pour soutenir une autorisation de mise sur le marché européenne pour la perte de cheveux. Aucun régulateur européen n'a évalué le dutastéride pour cette indication, et il n'existe pas de données à long terme sur les résultats pour la perte de cheveux.
</Note>

## Effets rapportés

Les effets indésirables connus du dutastéride ont été mesurés dans des essais de phase III contrôlés contre placebo sur la prostate chez des hommes plus âgés, pas dans des essais sur la perte de cheveux :

| Effet                                                        | Année 1         | Année 2         |
| ------------------------------------------------------------ | --------------- | --------------- |
| Impuissance                                                  | 6,0 % (n=2 167) | 1,7 % (n=1 744) |
| Baisse de la libido                                          | 3,7 %           | 0,6 %           |
| Troubles de l'éjaculation, y compris volume de sperme réduit | 1,8 %           | 0,5 %           |
| Troubles mammaires (sensibilité et augmentation)             | 1,3 %           | 1,3 %           |

Les informations produit européennes indiquent que ces effets indésirables sexuels sont associés au traitement par dutastéride, qu'ils peuvent persister après l'arrêt du traitement, et que le rôle du dutastéride dans cette persistance n'est pas connu.

La dépression est listée avec une fréquence indéterminée. Suite à la revue de l'Article 31 européen conclue en 2025, des informations sur les changements d'humeur observés avec le finastéride sont ajoutées aux informations produit du dutastéride par précaution, car le dutastéride fonctionne de la même manière ; un lien direct entre le dutastéride et les idées suicidaires n'a pas été établi.

L'alopécie (principalement une perte de poils corporels) et l'hypertrichose sont listées comme peu fréquentes dans les informations produit européennes.

<Warning>
  Les effets indésirables sexuels sont fréquents dans les essais dont proviennent ces données, et peuvent persister après l'arrêt des gélules.
</Warning>

## Questions fréquentes

<AccordionGroup>
  <Accordion title="Puis-je obtenir du dutastéride prescrit pour la perte de cheveux dans l'UE ?">
    Non. Le dutastéride n'a pas d'autorisation de mise sur le marché européenne pour la perte de cheveux, et aucun médecin dans l'UE ne peut le prescrire pour cette utilisation. Il n'est autorisé dans l'UE que pour l'hypertrophie de la prostate et est approuvé pour la perte de cheveux en Corée du Sud et au Japon.
  </Accordion>

  <Accordion title="Que puis-je prendre à la place du dutastéride pour la perte de cheveux ?">
    Le finastéride est approuvé dans l'UE, dispose de résultats d'essais publiés et évalués par des pairs, et peut être prescrit aujourd'hui si un médecin décide qu'il vous convient. Voir [la page finastéride](/fr/library/medicines/finasteride).
  </Accordion>

  <Accordion title="Pourquoi le dutastéride n'est-il pas autorisé pour la perte de cheveux en Europe ?">
    L'essai pivot sur l'alopécie androgénétique a duré 24 semaines, entièrement en dehors de l'UE, et n'a jamais été soumis pour soutenir une autorisation de mise sur le marché européenne pour la perte de cheveux. Aucun régulateur européen n'a évalué le dutastéride pour cette indication.
  </Accordion>

  <Accordion title="Les effets indésirables sexuels peuvent-ils persister après l'arrêt du dutastéride ?">
    Oui. Les informations produit européennes indiquent que les effets indésirables sexuels sont associés au traitement par dutastéride, qu'ils peuvent persister après l'arrêt du traitement, et que le rôle du dutastéride dans cette persistance n'est pas connu.
  </Accordion>

  <Accordion title="Le dutastéride provoque-t-il une dépression ou des changements d'humeur ?">
    La dépression est listée avec une fréquence indéterminée dans les informations produit européennes. Suite à une revue de l'Article 31 européen conclue en 2025, des informations sur les changements d'humeur observés avec le finastéride sont ajoutées aux informations produit du dutastéride par précaution, car le dutastéride fonctionne de la même manière.
  </Accordion>

  <Accordion title="Quelle est la différence entre Avodart et le dutastéride générique ?">
    Avodart est le nom de marque du dutastéride en gélules molles de 0,5 mg. En Espagne, le même produit GlaxoSmithKline est commercialisé sous le nom Avidart. Des gélules de dutastéride générique 0,5 mg sont également disponibles avec des indications identiques — toutes ne sont autorisées que pour l'hypertrophie de la prostate.
  </Accordion>
</AccordionGroup>

## Comment Hi-Doctor le prend en charge

Étant donné que le dutastéride n'a pas d'autorisation européenne pour la perte de cheveux, ce n'est pas quelque chose que nos médecins peuvent prescrire à cette fin. Un médecin agréé examine néanmoins votre questionnaire et peut prescrire une alternative autorisée dans l'UE, comme le finastéride, si elle convient à votre cas. Voir [comment fonctionne la consultation](/fr/essentials/how-it-works) et [comment nous gérons la sécurité et l'éligibilité](/fr/essentials/safety). Les tarifs des consultations croissance capillaire sont sur [la page tarifs](/fr/essentials/pricing).

## Démarrer une consultation

<Card title="Consultation croissance capillaire" icon="stethoscope" href="https://hi-doctor.ai/fr/consultation/hair-growth/1">
  Répondez au questionnaire croissance capillaire et un médecin agréé l'examine.
  Il décide si un traitement est approprié, lequel et à quelle dose —
  et le refus est une issue normale. Voir [ce que ça coûte](/fr/essentials/pricing)
  et [comment se déroule l'examen](/fr/essentials/how-it-works).
</Card>

<Warning>
  Cette page est une information de référence, pas un avis médical et pas une ordonnance. La pertinence d'un médicament pour vous est déterminée par un médecin agréé après examen de votre consultation.
</Warning>
