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# Guide du sevrage tabagique par la varénicline

> Titration de la varénicline en première semaine, sevrage sur 12 semaines, et comment gérer nausées, troubles du sommeil et changements d'humeur.

La varénicline stimule partiellement les récepteurs nicotiniques, réduisant le manque et le plaisir liés au tabac. Elle améliore les chances d'arrêt lorsqu'elle est associée à une motivation et à un soutien comportemental, mais aucun traitement ne garantit l'abstinence.

## Comment l'utiliser

Deux choses se font en parallèle dès le premier jour : la prise du comprimé et le plan d'arrêt qu'elle est censée soutenir.

<CardGroup cols={2}>
  <Card title="Avalez après le repas avec de l'eau" icon="tablets">
    Prenez chaque comprimé entier après le repas avec un grand verre d'eau pour réduire les nausées. Utilisez la trousse de démarrage dans l'ordre, et ne la combinez pas avec un autre médicament anti-tabac sauf si le prescripteur l'a prévu.
  </Card>

  <Card title="Associez les comprimés à un plan d'arrêt" icon="ban-smoking">
    Fixez la date d'arrêt cible convenue, généralement 1 à 2 semaines après le début, et utilisez un soutien comportemental pour les déclencheurs et les envies. Une date d'arrêt flexible dans les 5 premières semaines peut être convenue dans certains cas.
  </Card>
</CardGroup>

## Schéma posologique

| Jours              | Dose                                                                                               |
| ------------------ | -------------------------------------------------------------------------------------------------- |
| Jours 1–3          | 0,5 mg une fois par jour                                                                           |
| Jours 4–7          | 0,5 mg deux fois par jour (matin et soir, espacés selon les instructions)                          |
| À partir du jour 8 | Généralement 1 mg deux fois par jour, pour la durée du traitement prévu — généralement 12 semaines |

<Note>
  Ce début progressif améliore la tolérance. La fonction rénale ou les effets indésirables peuvent nécessiter une dose plus faible, et un traitement prolongé est envisagé individuellement.
</Note>

## Effets rapportés

| Catégorie                       | Effets                                                                                                                                                                                                                                                               |
| ------------------------------- | -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- |
| Nausées et effets digestifs     | Les nausées sont fréquentes, surtout après les augmentations de dose — prendre les comprimés après le repas avec de l'eau peut aider. Constipation, diarrhée, indigestion, bouche sèche ou modification de l'appétit peuvent survenir.                               |
| Sommeil, humeur et comportement | Les rêves vifs, l'insomnie, la somnolence et les maux de tête sont fréquents. L'humeur ou le comportement peuvent changer pendant le traitement ou le sevrage nicotinique ; impliquez des personnes de confiance et signalez rapidement les changements inquiétants. |

## Contactez votre médecin si

* Pensées suicidaires, agitation sévère, psychose, convulsion, douleur thoracique ou symptômes d'AVC — consultez en urgence
* Réaction cutanée sévère, gonflement du visage ou de la gorge, ou difficulté à respirer
* Nausées, insomnie, effets sur l'humeur ou problèmes rénaux rendent la poursuite difficile, ou le tabagisme n'a pas cessé comme prévu

## Conservation

Gardez dans l'emballage d'origine, à l'abri de l'humidité et de la chaleur directe, et hors de portée des enfants. Respectez la limite de température indiquée sur votre emballage et ne l'utilisez pas après la date de péremption.

## À quoi vous attendre

Le traitement prescrit est généralement de 12 semaines. Considérez les écarts sans jugement et ajustez le plan avec le clinicien plutôt que d'arrêter sans avis médical.

## Lectures complémentaires

Voir aussi le [guide du sevrage par la cytisine](/fr/library/guides/cytisine), [comment fonctionne la consultation](/fr/essentials/how-it-works), et [comment nous gérons la sécurité et l'éligibilité](/fr/essentials/safety).

<Warning>
  Cette page est une information de référence, pas un avis médical et pas une ordonnance. La pertinence d'un médicament pour vous est déterminée par un médecin agréé après examen de votre consultation.
</Warning>