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# Orlistat 120 mg (Xenical)
> Orlistat bloquea enzimas intestinales: ~30% de grasa dietética se elimina sin absorber — opción no inyectable, no GLP-1, autorizada en UE desde 1998.
El orlistat es una cápsula que se traga con las comidas. No es una hormona y no actúa sobre el cerebro ni sobre el apetito: bloquea las enzimas intestinales que digieren la grasa, por lo que aproximadamente un tercio de la grasa de una comida sale del cuerpo en las heces en lugar de absorberse. En la UE se comercializa como Xenical, junto con una dieta ligeramente reducida en calorías y baja en grasas.
Principio activo: orlistat · Dosis: 120 mg con cada comida principal, hasta tres cápsulas al día.
## ¿Puedo conseguirlo?
Sí, si un médico decide que es adecuado para usted. El orlistat está autorizado para su uso en la UE desde el 29 de julio de 1998, por lo que un médico colegiado puede recetarlo cuando sea clínicamente adecuado para usted.
## Qué es
El orlistat es un inhibidor de la lipasa, que se toma como cápsula dura y actúa solo dentro del intestino. A diferencia de los medicamentos GLP-1, no actúa sobre el apetito — su efecto depende de mantener una dieta adecuada mientras se toma. Xenical tiene autorización centralizada, por lo que una única autorización de la UE cubre los 27 estados miembros; la autorización está actualmente en manos de CHEPLAPHARM Arzneimittel GmbH. Se necesita receta médica.
Las indicaciones autorizadas son:
* Tratamiento de la obesidad en pacientes con un IMC de 30 kg/m² o más, junto con una dieta ligeramente reducida en calorías
* Tratamiento del sobrepeso en pacientes con un IMC superior a 28 kg/m² que también tienen factores de riesgo asociados, junto con una dieta ligeramente reducida en calorías
## Cómo funciona
El orlistat bloquea las enzimas en el estómago y el intestino que descomponen la grasa de la dieta.
La enzima inactivada no puede descomponer la grasa de la dieta, que llega como triglicéridos, en los ácidos grasos libres y monoglicéridos más pequeños que la pared intestinal puede absorber. La grasa permanece entera, y las moléculas de grasa enteras son demasiado grandes para atravesar la pared intestinal.
La grasa no absorbida pasa por el intestino y sale en las heces, por lo que esas calorías nunca llegan a usted. La Agencia Europea de Medicamentos describe que la dosis de 120 mg permite que aproximadamente el 30% de la grasa ingerida en una comida pase sin digerir.
## Qué indicaron los estudios
| Fuente | Notas |
| --------------------------------------------------------------------- | --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- |
| XENDOS — *Diabetes Care* 2004;27(1):155-161 | Diseñado para probar la prevención de la diabetes tipo 2 más que la pérdida de peso por sí sola; solo el 52% del grupo de orlistat y el 34% del grupo de placebo completaron los cuatro años, y todos también hicieron cambios en el estilo de vida |
| European Multicentre Orlistat Study — *Lancet* 1998;352(9123):167-172 | Revisado por pares |
| EPAR de la EMA — Xenical (orlistat) | Referencia reglamentaria |
| EMA — Información del producto de Xenical (Ficha Técnica) | Referencia reglamentaria |
## Qué se ha notificado
Todas las frecuencias a continuación provienen de la Ficha Técnica europea.
| Efecto | Frecuencia |
| -------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | ----------------------------------------- |
| Manchas de grasa en el recto, heces grasas o aceitosas, gases con secreción, necesidad urgente de defecar, aumento de las deposiciones | Muy frecuentes (>1 de cada 10) |
| Dolor o molestias abdominales, flatulencia, heces líquidas | Muy frecuentes (>1 de cada 10) |
| Dolor de cabeza | Muy frecuente (>1 de cada 10) |
| Incontinencia fecal, heces blandas | Frecuentes (1 de cada 100 a 1 de cada 10) |
El orlistat puede reducir la absorción de las vitaminas A, D, E y K. La información del producto en la UE recomienda una dieta rica en frutas y verduras, e indica que puede considerarse un suplemento multivitamínico — tomado al acostarse.
## Tomarlo día a día
Tómelo con la comida: una cápsula de 120 mg con cada comida principal, hasta tres cápsulas al día, como parte de una dieta ligeramente reducida en calorías y baja en grasas. Las deposiciones grasas, sueltas o urgentes son más probables después de una comida grasa.
## Cómo lo gestiona Hi-Doctor
Un médico colegiado revisa todas las opciones de control de peso y recomienda lo que se ajusta a su historial y objetivos. Es una alternativa válida para personas que no pueden o no quieren inyectables, aunque la pérdida de peso media suele ser menor que con los medicamentos GLP-1. Consulte [cómo funciona la consulta](/es/essentials/how-it-works), [cómo gestionamos la seguridad y elegibilidad](/es/essentials/safety), y [precios](/es/essentials/pricing). Para la condición subyacente, consulte [obesidad](/es/library/conditions/obesity) o [semaglutida](/es/library/medicines/semaglutide) como comparación.
## Preguntas frecuentes
El orlistat es un inhibidor de la lipasa. Bloquea las enzimas en el estómago y el intestino que descomponen la grasa de la dieta, por lo que aproximadamente un tercio de la grasa de una comida atraviesa el cuerpo sin absorberse. A diferencia de los medicamentos GLP-1, no actúa sobre el apetito — su efecto depende de una dieta adecuada.
Las manchas de grasa en el recto, las heces grasas o aceitosas, los gases con secreción, la necesidad urgente de defecar y el aumento de las deposiciones son muy frecuentes. El dolor o las molestias abdominales y la flatulencia también son muy frecuentes. Estos efectos son más probables después de una comida grasa.
El orlistat puede reducir la absorción de las vitaminas A, D, E y K. La información del producto en la UE recomienda una dieta rica en frutas y verduras e indica que puede considerarse un suplemento multivitamínico tomado al acostarse.
El orlistat es una opción no inyectable que actúa localmente en el intestino en lugar de sobre las señales de hambre. La pérdida de peso media suele ser menor que con los medicamentos GLP-1, pero es una alternativa válida para personas que no pueden o no quieren inyectables.
Tome una cápsula de 120 mg con cada comida principal, hasta tres cápsulas al día, como parte de una dieta ligeramente reducida en calorías y baja en grasas. Las deposiciones grasas o urgentes son más probables después de una comida grasa.
## Lectura relacionada
* [Orlistat (Alli)](/es/library/medicines/orlistat)
* [Obesidad](/es/library/conditions/obesity)
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