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# Tirzepatida (Mounjaro) para el control de peso

> Cómo funciona la acción dual GIP/GLP-1 de la tirzepatida, su escalada de dosis semanal, la autorización europea y los efectos secundarios de SURMOUNT-1.

La tirzepatida es un medicamento que se administra mediante inyección bajo la piel una vez a la semana. Actúa sobre dos señales hormonales intestinales naturales a la vez, GLP-1 y GIP, que juntas reducen el apetito y ralentizan la velocidad a la que los alimentos salen del estómago, por lo que las personas suelen comer menos. En la UE se vende como **Mounjaro**.

## Qué es

<Info>
  **Principio activo:** Tirzepatida · **Dosis:** 2,5 – 15 mg/semana
</Info>

La tirzepatida es un agonista de acción prolongada de los receptores GIP y GLP-1, administrada mediante una pluma de inyección precargada. Es un agonista de doble receptor —actúa sobre los receptores de las hormonas intestinales GLP-1 y GIP al mismo tiempo— y en los ensayos clínicos esto se traduce en una pérdida de peso media mayor que la de los medicamentos GLP-1 monoagonistas en adultos con obesidad. Está indicada para adultos que cumplen los criterios de IMC para el control de peso, y para la diabetes tipo 2.

## Cómo funciona

<CardGroup cols={3}>
  <Card title="Copia dos hormonas intestinales" icon="atom">
    La tirzepatida activa los receptores de dos hormonas intestinales naturales, GIP y GLP-1, que el cuerpo libera después de comer. La ficha técnica europea la describe como un agonista de acción prolongada de los receptores GIP y GLP-1 que se une a ambos receptores con alta afinidad.
  </Card>

  <Card title="Reduce las señales de apetito" icon="battery-full">
    Activa dos receptores de hormonas intestinales al mismo tiempo, que juntos reducen el apetito y ralentizan la velocidad de vaciado del estómago.
  </Card>

  <Card title="Ralentiza el estómago, estabiliza la glucosa" icon="stomach">
    La tirzepatida retrasa el vaciado gástrico, por lo que los alimentos salen del estómago más lentamente después de una comida. También aumenta la liberación de insulina de forma dependiente de la glucosa y reduce el glucagón. El cambio de peso se debe principalmente a que se come menos, y es mayoritariamente una pérdida de masa grasa.
  </Card>
</CardGroup>

## Pauta de dosificación

<Steps>
  <Step title="Semanas 1–4 — 2,5 mg dosis inicial">
    Una vez a la semana, el mismo día cada semana.
  </Step>

  <Step title="A partir de la semana 5 — subir cada 4 semanas según tolerancia">
    Inyección bajo la piel, una vez a la semana.
  </Step>

  <Step title="Mes 4+ — dosis de mantenimiento personalizada">
    El médico revisa su respuesta cada 3 meses y decide con usted si continuar, ajustar o interrumpir. La interrupción es gradual y se combina con un plan de mantenimiento.
  </Step>
</Steps>

## Autorización europea

La tirzepatida está autorizada para su uso en la UE desde el **11 de diciembre de 2023**. Fue autorizada por primera vez en septiembre de 2022 para la diabetes tipo 2, y su licencia se amplió el 11 de diciembre de 2023 para cubrir el control de peso junto con una dieta de calorías reducidas y más actividad física.

* **EPAR de la EMA — Mounjaro (tirzepatida)**
* **EMA — Pasos procesales de Mounjaro**: variación II/0007, ampliación de indicación al control de peso crónico; dictamen del CHMP 09/11/2023, Decisión de la Comisión 11/12/2023
* **Informe de evaluación de variación de la EMA — Mounjaro II/0007** (EMA/539700/2023)
* **SURMOUNT-1** — *N Engl J Med* 2022;387(3):205-216
* **ClinicalTrials.gov — NCT04184622** (SURMOUNT-1)

## Lo que se ha notificado

Las cifras siguientes corresponden al estimando del régimen de tratamiento en la semana 72 de SURMOUNT-1. Se excluyó a las personas con diabetes tipo 2, todos recibieron asesoramiento sobre dieta y ejercicio, y el ensayo no hizo seguimiento del peso después de interrumpir el tratamiento.

| Efecto                                               | 5 mg  | 10 mg | 15 mg | Placebo |
| ---------------------------------------------------- | ----- | ----- | ----- | ------- |
| Náuseas                                              | 24,6% | 33,3% | 31,0% | 9,5%    |
| Diarrea                                              | 18,7% | 21,2% | 23,0% | 7,3%    |
| Estreñimiento                                        | 16,8% | 17,1% | 11,7% | 5,8%    |
| Vómitos                                              | 8,3%  | 10,7% | 12,2% | 1,7%    |
| Adelgazamiento del cabello (alopecia)                | 5,1%  | 4,9%  | 5,7%  | 0,9%    |
| Interrupción del tratamiento por efectos secundarios | 4,3%  | 7,1%  | 6,2%  | 2,6%    |

Se confirmó pancreatitis aguda de forma independiente en 3 personas con tirzepatida y 1 con placebo en el conjunto de datos de seguridad de SURMOUNT-1 revisado por la EMA.

<Warning>
  El dolor abdominal intenso que no desaparece puede ser señal de pancreatitis y requiere una evaluación inmediata.
</Warning>

## Cómo lo gestiona Hi-Doctor

Al activar dos receptores a la vez, la tirzepatida refuerza las señales de saciedad, ralentiza el vaciado del estómago y ayuda a regular la respuesta insulínica. Es un tratamiento crónico mientras sea beneficioso y seguro —el médico revisa su respuesta cada 3 meses. Un médico colegiado en la UE revisa su caso y, si cumple los requisitos, emite una receta electrónica válida en cualquier farmacia de la UE según la Directiva 2011/24/UE. Consulte [precios](/es/essentials/pricing) para conocer el precio actual de la consulta —el medicamento se paga aparte en la farmacia.

## Lecturas relacionadas

* [Saxenda (liraglutida)](/es/library/medicines/saxenda) — una alternativa diaria de GLP-1
* [Sobrepeso](/es/library/conditions/overweight) — cuándo tiene sentido un enfoque médico
* [Recuperación de peso tras dieta](/es/library/conditions/weight-regain) — una afección relacionada que Hi-Doctor revisa
* [Cómo funciona una consulta](/es/essentials/how-it-works)
* [Semaglutida (Wegovy)](/es/library/medicines/semaglutide)
* [Obesidad](/es/library/conditions/obesity)
* [Seguridad y elegibilidad](/es/essentials/safety)

## Preguntas frecuentes

<AccordionGroup>
  <Accordion title="¿Cómo funciona la tirzepatida?">
    La tirzepatida es un agonista de doble receptor. Activa los receptores de dos hormonas intestinales naturales, GIP y GLP-1, que el cuerpo libera después de comer. La ficha técnica europea la describe como un agonista de acción prolongada de los receptores GIP y GLP-1 que se une a ambos receptores con alta afinidad.
  </Accordion>

  <Accordion title="¿Cómo se dosifica la tirzepatida?">
    Se administra mediante una inyección bajo la piel una vez a la semana. La dosis inicial es de 2,5 mg durante las primeras 4 semanas, luego la dosis aumenta cada 4 semanas según la tolerancia. El médico revisa su respuesta cada 3 meses y decide con usted si continuar, ajustar o interrumpir.
  </Accordion>

  <Accordion title="¿Cuáles son los efectos secundarios más frecuentes?">
    En SURMOUNT-1, las náuseas fueron notificadas por hasta el 33,3% de los participantes, la diarrea por hasta el 23,0%, el estreñimiento por hasta el 17,1% y los vómitos por hasta el 12,2%. La pancreatitis aguda se confirmó de forma independiente en 3 personas con tirzepatida y 1 con placebo.
  </Accordion>

  <Accordion title="¿Está autorizada la tirzepatida en la UE?">
    Sí. La tirzepatida está autorizada para su uso en la UE desde el 11 de diciembre de 2023 para el control de peso crónico junto con una dieta de calorías reducidas y más actividad física.
  </Accordion>

  <Accordion title="¿Qué ocurre cuando se deja de tomar tirzepatida?">
    El ensayo no hizo seguimiento del peso después de interrumpir el tratamiento. El médico recomienda una interrupción gradual combinada con un plan de mantenimiento.
  </Accordion>
</AccordionGroup>

## Iniciar una consulta

<Card title="Consulta de control de peso" icon="stethoscope" href="https://hi-doctor.ai/es/consultation/weight-loss/1">
  Responda al cuestionario de control de peso y un médico colegiado lo revisa.
  Él decide si el tratamiento es adecuado, cuál y a qué dosis —
  y denegarlo es un resultado normal. Consulte [lo que cuesta](/es/essentials/pricing)
  y [cómo funciona la revisión](/es/essentials/how-it-works).
</Card>

<Warning>
  Esta página es información de referencia, no un consejo médico ni una receta.
  Un médico colegiado decide si un medicamento es adecuado para usted tras
  revisar su consulta.
</Warning>