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# Fentermina

> La fentermina no tiene autorización en la UE para pérdida de peso: por qué reguladores europeos retiraron esta clase de fármacos y qué considera un médico.

La fentermina es un comprimido supresor del apetito antiguo, relacionado con
las anfetaminas, ampliamente prescrito en los Estados Unidos para la pérdida
de peso a corto plazo. La situación es diferente en Europa, y Hi-Doctor no
la ofrece.

<Note>
  Hoy no prescribimos fentermina, pero nuestros médicos pueden revisar su caso
  y proponer un tratamiento equivalente para el control de peso con autorización
  en la UE.
</Note>

## Qué es

La fentermina es un supresor del apetito químicamente relacionado con las
anfetaminas que aumenta el nivel de noradrenalina en el cerebro, lo que reduce
la sensación de hambre.

## Por qué no está autorizada en la UE

Los reguladores europeos revisaron toda esta clase de supresores del apetito
en 1999, decidieron que no se había demostrado su eficacia a largo plazo y la
Comisión Europea ordenó su retirada en marzo de 2000. Los tribunales europeos
anularon posteriormente esas decisiones por un tecnicismo sobre las competencias
de la Comisión, pero los productos no volvieron al mercado.

La fentermina por sí sola no está autorizada como medicamento para la pérdida
de peso en la Unión Europea hoy en día, por lo que un médico de la UE no puede
prescribirla y una farmacia de la UE no puede dispensarla.

<Warning>
  Los sitios web que venden fentermina a direcciones de la UE operan al margen
  de la legislación farmacéutica europea, y lo que llega por correo no ha sido
  controlado por ningún regulador europeo.
</Warning>

## Qué notificaron los estudios

El ensayo EQUATE duró solo 28 semanas y se diseñó para evaluar una combinación
de fentermina y topiramato: los grupos de fentermina sola eran brazos de
comparación, no el objetivo principal del ensayo ([Obesity — ensayo EQUATE,
Aronne 2013](https://clinicaltrials.gov/study/NCT00563368),
ClinicalTrials.gov · NCT00563368). No existe ningún ensayo moderno a largo plazo
de fentermina por sí sola, y los reguladores europeos concluyeron en 1999 que
esta clase de supresores del apetito no había demostrado eficacia a largo plazo
en la obesidad. Una lectura de resultados no equivale a una publicación revisada
por pares.

## Qué se ha notificado

| Preocupación                      | Lo que se sabe                                                                                                                                                                                                                            |
| --------------------------------- | ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- |
| Aumento de la frecuencia cardíaca | El comité de la EMA citó esto, y los efectos poco claros a largo plazo sobre el corazón y los vasos sanguíneos, como motivo para denegar la solicitud europea de fentermina/topiramato                                                    |
| Potencial de abuso                | La evaluación de la Agencia Sueca de Medicamentos señala que el perfil estructural, farmacológico y neuroquímico de la fentermina es similar al de las anfetaminas, y que se ha demostrado su potencial de abuso en estudios con animales |

Fuentes: [EMA — Preguntas y respuestas sobre la denegación de la autorización de comercialización de Qsiva](https://www.ema.europa.eu) (fentermina/topiramato); Agencia Sueca de Medicamentos — Informe Público de Evaluación de Qsiva; [EUR-Lex — Decisión de la Comisión C(2000) 452](https://eur-lex.europa.eu) de 9 de marzo de 2000; EUR-Lex — Artegodan y otros contra Comisión, Asuntos Acumulados T-74/00 y otros.

## Qué se puede considerar en su lugar

<CardGroup cols={2}>
  <Card title="Semaglutida (Wegovy / Ozempic)" icon="syringe">
    Agonista del receptor GLP-1 semanal. Un médico puede prescribirlo si el IMC y
    los antecedentes coinciden con las indicaciones. Requiere seguimiento.
  </Card>

  <Card title="Tirzepatida (Mounjaro)" icon="syringe">
    Agonista dual GLP-1/GIP, valorado por el médico en función de comorbilidades y
    el IMC. Detalles completos en la [página de Mounjaro](/es/library/medicines/mounjaro).
  </Card>

  <Card title="Liraglutida (Saxenda)" icon="syringe">
    Agonista GLP-1 diario, indicado en pacientes seleccionados con IMC elevado
    tras evaluación médica.
  </Card>

  <Card title="Orlistat 120 mg" icon="pills">
    Inhibidor de la absorción de grasas, una alternativa no GLP-1 que un médico
    puede considerar. Consulte la [página de alli / orlistat](/es/library/medicines/alli).
  </Card>
</CardGroup>

<Note>
  Un comprimido diario de semaglutida ([Rybelsus](/es/library/medicines/rybelsus))
  también está autorizado en la UE, pero solo para diabetes tipo 2: cualquier uso
  en el control de peso es una decisión médica individual y puede ser off-label.
</Note>

Un médico colegiado decide caso por caso, nunca automáticamente. Nuestros
médicos revisan todas las [opciones de pérdida de peso](/es/essentials/treatments)
y recomiendan lo que se ajusta a sus antecedentes y objetivos.

## Cómo lo gestiona Hi-Doctor

El cuestionario cubre el peso, los antecedentes médicos y la medicación actual:
consulte cómo funciona la [evaluación de elegibilidad](/es/essentials/how-it-works).
El coste de la consulta se detalla en [precios](/es/essentials/pricing); cualquier
medicamento que un médico prescriba se paga aparte en la farmacia.

## Iniciar una consulta

<Card title="Consulta de pérdida de peso" icon="stethoscope" href="https://hi-doctor.ai/es/consultation/weight-loss/1">
  Responda al cuestionario de pérdida de peso y un médico colegiado lo revisa.
  El médico decide si el tratamiento es adecuado, cuál y a qué dosis, y
  denegarlo es un resultado normal. Consulte [lo que cuesta](/es/essentials/pricing)
  y [cómo funciona la revisión](/es/essentials/how-it-works).
</Card>

<Warning>
  Esta página es información de referencia, no consejo médico ni una receta.
  Que un medicamento sea adecuado para usted lo decide un médico colegiado
  tras revisar su consulta.
</Warning>
