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# Contrave

> Por qué Contrave no se prescribe en la UE, cómo se llama el medicamento idéntico autorizado en la UE, y qué informó el ensayo COR-I.

Contrave es el nombre comercial en Estados Unidos de un comprimido para el control de peso que combina naltrexona y bupropión. No existe ningún medicamento llamado Contrave a la venta en la Unión Europea, por lo que Hi-Doctor no lo prescribe, pero la combinación idéntica está autorizada en la UE con otro nombre comercial.

## Qué es

Contrave es un comprimido que combina dos medicamentos más antiguos, naltrexona y bupropión, que actúan juntos sobre las partes del cerebro que controlan el hambre y los antojos de comida. Si ha leído sobre Contrave en internet, está leyendo sobre el producto estadounidense, y cualquier sitio web que ofrezca enviar Contrave a una dirección de la UE no opera dentro de la legislación farmacéutica europea.

<Warning>
  Contrave no tiene autorización de comercialización en la UE para el control de peso, por lo que no puede prescribirse ni dispensarse aquí para ese fin. La combinación idéntica de naltrexona y bupropión **sí** está autorizada en la UE, bajo el nombre comercial **Mysimba**. Consulte la página de [Mysimba](/es/library/medicines/mysimba).
</Warning>

## Cómo funciona

La naltrexona y el bupropión actúan conjuntamente sobre las áreas cerebrales que controlan el hambre y los antojos de comida. La naltrexona bloquea el receptor mu-opioide; el bupropión actúa sobre el transportador de dopamina y el transportador de noradrenalina.

## Qué informaron los estudios

El ensayo fundamental es COR-I, publicado en *The Lancet* y registrado en ClinicalTrials.gov como NCT00532779. Todos los participantes siguieron también una dieta hipocalórica y un programa de ejercicio, y una gran proporción de las personas aleatorizadas no completó las 56 semanas del ensayo, lo que dificulta la interpretación de las cifras medias.

Debido a que la naltrexona bloquea el receptor mu-opioide, esta combinación no se toma con analgésicos opioides, ya que la naltrexona bloquearía el alivio del dolor.

## Qué se ha notificado

| Reacción      | Naltrexona/bupropión (ensayos agrupados) | Placebo |
| ------------- | ---------------------------------------- | ------- |
| Náuseas       | 31.8%                                    | 6.7%    |
| Estreñimiento | 18.1%                                    | 7.2%    |

<Note>
  Debido a que la naltrexona bloquea el receptor mu-opioide, los medicamentos equivalentes a Contrave no se combinan con opioides.
</Note>

## Preguntas frecuentes

<AccordionGroup>
  <Accordion title="¿Hay alguna forma de conseguir Contrave en la UE?">
    No. No existe ningún medicamento llamado Contrave a la venta en la Unión Europea.
    La combinación idéntica de naltrexona y bupropión está autorizada en
    la UE bajo el nombre comercial Mysimba, y cualquier sitio web que ofrezca enviar
    Contrave a una dirección de la UE no opera dentro de la legislación farmacéutica europea.
  </Accordion>

  <Accordion title="¿Cómo se compara Mysimba con Contrave?">
    Mysimba contiene exactamente los mismos principios activos — naltrexona y
    bupropión — en las mismas dosis que el producto estadounidense Contrave. Es la
    versión autorizada en la UE, evaluada por la Agencia Europea de Medicamentos para
    el control de peso.
  </Accordion>

  <Accordion title="¿Puedo tomar Mysimba si ya tomo un antidepresivo?">
    El bupropión actúa sobre el transportador de dopamina y el transportador
    de noradrenalina. Cualquier persona que esté tomando un antidepresivo u otro medicamento
    que actúe sobre el sistema nervioso central debe consultarlo con el
    médico que revisa su caso, quien verifica toda la medicación actual antes de prescribir.
  </Accordion>

  <Accordion title="¿Qué ocurre si dejo de tomar naltrexona/bupropión?">
    El ensayo COR-I no realizó seguimiento del peso tras suspender el tratamiento. Al igual que
    con otros medicamentos para el control de peso, el peso perdido puede recuperarse
    si no se mantienen los cambios dietéticos y de ejercicio realizados durante el tratamiento.
  </Accordion>
</AccordionGroup>

## ¿Qué puedo tomar en su lugar?

Un médico colegiado decide caso por caso; nunca prescribimos sin evaluación. Opciones que un médico puede considerar para el control de peso:

<CardGroup cols={2}>
  <Card title="Semaglutida (Wegovy / Ozempic)" icon="syringe">
    Agonista del receptor GLP-1 semanal. Un médico puede prescribirlo si su IMC y su historial cumplen las indicaciones. Requiere seguimiento.
  </Card>

  <Card title="Tirzepatida (Mounjaro)" icon="syringe">
    Agonista dual GLP-1/GIP. Valorado por el médico según comorbilidades e IMC.
  </Card>

  <Card title="Liraglutida (Saxenda)" icon="syringe">
    Agonista GLP-1 diario. Indicado en pacientes seleccionados con IMC elevado tras evaluación médica.
  </Card>

  <Card title="Orlistat 120mg" icon="pills">
    Inhibidor de la absorción de grasas. Aprobado en la UE con resultados de ensayos revisados por pares; una alternativa no GLP-1 que un médico puede considerar.
  </Card>
</CardGroup>

## Cómo lo gestiona Hi-Doctor

Hoy no prescribimos Contrave, pero nuestros médicos pueden revisar su caso y proponer un tratamiento equivalente para el control de peso con autorización europea, comenzando por [Mysimba](/es/library/medicines/mysimba), la versión autorizada en la UE de la misma combinación. Consulte [cómo funciona](/es/essentials/how-it-works) para el proceso de consulta y [precios](/es/essentials/pricing) para conocer el coste de la consulta; el medicamento se paga aparte, en una farmacia de su elección. Para otras opciones, consulte [Orlistat](/es/library/medicines/orlistat) y las [áreas de tratamiento](/es/essentials/treatments) que cubre Hi-Doctor.

## Iniciar una consulta

<Card title="Consulta de control de peso" icon="stethoscope" href="https://hi-doctor.ai/es/consultation/weight-loss/1">
  Responda el cuestionario de control de peso y un médico colegiado lo revisa.
  El médico decide si el tratamiento es adecuado, cuál y a qué dosis,
  y denegarlo es un resultado normal. Consulte [cuánto cuesta](/es/essentials/pricing)
  y [cómo funciona la revisión](/es/essentials/how-it-works).
</Card>

<Warning>
  Esta página es información de referencia, no consejo médico ni una prescripción.
  Si un medicamento es adecuado para usted lo decide un médico colegiado
  tras revisar su consulta.
</Warning>