> ## Documentation Index > Fetch the complete documentation index at: https://docs.hi-doctor.ai/llms.txt > Use this file to discover all available pages before exploring further. # Guía de uso de Spedra (avanafil) > Guía de dosificación de Spedra (avanafil): momento de la toma, combinaciones contraindicadas, efectos sobre presión arterial y signos de alerta urgente. Spedra (avanafil) se toma a demanda, antes de la actividad sexual, en lugar de como un comprimido diario. El momento adecuado y evitar las combinaciones contraindicadas son más importantes con este medicamento que recordar una dosis diaria. ## Cómo usar Dos cosas determinan si una dosis es segura y útil: el momento de la toma y qué más hay en su organismo. La dosis inicial habitual es de 100 mg. Según la respuesta y la tolerabilidad, el médico que la receta puede elegir 50 mg o 200 mg. No tome más de una vez al día, y recuerde que se requiere estimulación sexual. No tome nunca avanafil con nitratos, donantes de óxido nítrico, riociguat ni otro medicamento para la disfunción eréctil. Los inhibidores potentes de CYP3A4 también están contraindicados; algunos inhibidores moderados requieren no más de 100 mg cada 48 horas. ## Pauta de dosis Antes de cada dosis, compruebe si hay nuevos medicamentos para el corazón, la presión arterial, la próstata, los antifúngicos, los antibióticos o el VIH. Los alimentos pueden retrasar el efecto, así que utilice el momento acordado con su médico. Después de varios intentos correctamente temporizados, revise la eficacia y los efectos con su médico; no repita la dosis el mismo día ni pase a 200 mg sin aprobación. ## Lo que se ha notificado | Categoría | Lo que se ha notificado | | --------------------------------- | --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | | Efectos frecuentes | El dolor de cabeza, el rubor facial y la congestión nasal son frecuentes. También pueden producirse mareos, dolor de espalda, indigestión o síntomas visuales. | | Efectos sobre la presión arterial | El avanafil puede reducir la presión arterial, especialmente con alfabloqueantes, otros medicamentos para la presión arterial o alcohol en cantidad significativa. Siéntese o túmbese si siente aturdimiento y busque atención si se desmaya. | Busque atención urgente en caso de erección que dure 4 horas o más, pérdida repentina de la visión o la audición, dolor torácico, colapso o reacción alérgica grave. Contacte a su médico si tiene mareos intensos, desmayos, palpitaciones o un dolor de cabeza intenso o persistente, o si la dosis recetada no produce una respuesta satisfactoria después de varios intentos correctamente temporizados. ## Conservación Conservar en el envase original, alejado de la humedad y el calor directo, y fuera del alcance de los niños. Respete el límite de temperatura indicado en su envase y no lo use después de la fecha de caducidad. ## Qué esperar El avanafil está diseñado para uso a demanda y puede actuar dentro de la ventana previa a las relaciones sexuales prescrita, pero el momento no es una garantía de respuesta. Requiere estimulación y no aborda todas las causas de disfunción eréctil: revise varias dosis correctamente utilizadas con el médico. ## Lecturas relacionadas Para conocer el historial de autorización en la UE y la evidencia de los ensayos sobre el avanafil, consulte la página del medicamento [avanafil](/es/library/medicines/avanafil). Consulte [disfunción eréctil](/es/library/conditions/erectile-dysfunction) para saber cómo se evalúa la afección subyacente y [seguridad](/es/essentials/safety) para saber cómo funciona la revisión médica. ## Inicie una consulta Responda el cuestionario de salud sexual y un médico colegiado lo revisa. El médico decide si el tratamiento es adecuado, cuál y a qué dosis, y rechazar la solicitud es un resultado normal. Consulte [cuánto cuesta](/es/essentials/pricing) y [cómo funciona la revisión](/es/essentials/how-it-works). Esta página es información de referencia, no un consejo médico ni una receta. La idoneidad de un medicamento para usted la determina un médico colegiado tras revisar su consulta.