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# Tirzepatid (Mounjaro) für das Gewichtsmanagement

> Wie Tirzepatids duale GIP/GLP-1-Wirkung funktioniert, die wöchentliche Dosissteigerung, EU-Zulassung und SURMOUNT-1-Nebenwirkungen.

Tirzepatid ist ein Arzneimittel, das einmal wöchentlich als Injektion unter die Haut verabreicht wird. Es wirkt gleichzeitig auf zwei natürliche Darmhormonsignale, GLP-1 und GIP, die zusammen den Appetit reduzieren und die Magenentleerung verlangsamen, sodass Menschen in der Regel weniger essen. In der EU wird es als **Mounjaro** verkauft.

## Was es ist

<Info>
  **Wirkstoff:** Tirzepatid · **Dosierungen:** 2,5 – 15 mg / Woche
</Info>

Tirzepatid ist ein langwirksamer GIP- und GLP-1-Rezeptoragonist, verabreicht als vorgefüllter Injektionspen. Es ist ein dualer Rezeptoragonist — es wirkt gleichzeitig auf die GLP-1- und GIP-Darmhormonrezeptoren — und in klinischen Studien führte dies bei Erwachsenen mit Adipositas zu einer grösseren durchschnittlichen Gewichtsabnahme als Mono-Agonist-GLP-1-Arzneimittel. Es ist indiziert für Erwachsene, die die BMI-Kriterien für das Gewichtsmanagement erfüllen, sowie für Typ-2-Diabetes.

## Wie es wirkt

<CardGroup cols={3}>
  <Card title="Bildet zwei Darmhormone nach" icon="atom">
    Tirzepatid aktiviert die Rezeptoren für zwei natürliche Darmhormone, GIP und GLP-1, die der Körper nach dem Essen freisetzt. Die EU-Produktinformation beschreibt es als langwirksamen GIP- und GLP-1-Rezeptoragonisten, der beide Rezeptoren mit hoher Affinität bindet.
  </Card>

  <Card title="Reduziert Appetitsignale" icon="battery-full">
    Es schaltet gleichzeitig zwei Darmhormonrezeptoren ein, die zusammen den Appetit reduzieren und die Magenentleerung verlangsamen.
  </Card>

  <Card title="Verlangsamt den Magen, stabilisiert den Blutzucker" icon="stomach">
    Tirzepatid verzögert die Magenentleerung, sodass die Nahrung den Magen nach einer Mahlzeit langsamer verlässt. Es erhöht auch die Insulinausschüttung auf glukoseabhängige Weise und senkt Glukagon. Die Gewichtsveränderung kommt hauptsächlich vom geringeren Essen und betrifft meist den Fettanteil.
  </Card>
</CardGroup>

## Dosierungsschema

<Steps>
  <Step title="Wochen 1–4 — 2,5 mg Anfangsdosis">
    Einmal wöchentlich, am selben Tag jeder Woche.
  </Step>

  <Step title="Ab Woche 5 — alle 4 Wochen steigern, je nach Verträglichkeit">
    Injektion unter die Haut, einmal pro Woche.
  </Step>

  <Step title="Monat 4+ — personalisierte Erhaltungsdosis">
    Der Arzt überprüft Ihr Ansprechen alle 3 Monate und entscheidet mit Ihnen, ob die Behandlung fortgesetzt, angepasst oder beendet wird. Das Absetzen erfolgt schrittweise und wird von einem Erhaltungsplan begleitet.
  </Step>
</Steps>

## EU-Zulassung

Tirzepatid ist in der EU seit dem **11. Dezember 2023** zugelassen. Es wurde zunächst im September 2022 für Typ-2-Diabetes zugelassen, und seine Zulassung wurde am 11. Dezember 2023 auf das Gewichtsmanagement zusammen mit einer kalorienreduzierten Ernährung und mehr körperlicher Aktivität erweitert.

* **EMA EPAR — Mounjaro (Tirzepatid)**
* **EMA — Mounjaro Verfahrensschritte**: Variation II/0007, Erweiterung der Indikation auf chronisches Gewichtsmanagement; CHMP-Stellungnahme 09.11.2023, Kommissionsentscheidung 11.12.2023
* **EMA Variationsbewertungsbericht — Mounjaro II/0007** (EMA/539700/2023)
* **SURMOUNT-1** — *N Engl J Med* 2022;387(3):205-216
* **ClinicalTrials.gov — NCT04184622** (SURMOUNT-1)

## Was berichtet wurde

Die folgenden Zahlen sind das Behandlungsregime-Estimand in Woche 72 von SURMOUNT-1. Menschen mit Typ-2-Diabetes wurden ausgeschlossen, alle Teilnehmer erhielten auch Ernährungs- und Bewegungsberatung, und die Studie verfolgte das Gewicht nach Behandlungsende nicht weiter.

| Wirkung                                     | 5 mg  | 10 mg | 15 mg | Placebo |
| ------------------------------------------- | ----- | ----- | ----- | ------- |
| Übelkeit                                    | 24,6% | 33,3% | 31,0% | 9,5%    |
| Durchfall                                   | 18,7% | 21,2% | 23,0% | 7,3%    |
| Verstopfung                                 | 16,8% | 17,1% | 11,7% | 5,8%    |
| Erbrechen                                   | 8,3%  | 10,7% | 12,2% | 1,7%    |
| Haarausdünnung (Alopezie)                   | 5,1%  | 4,9%  | 5,7%  | 0,9%    |
| Behandlung wegen Nebenwirkungen abgebrochen | 4,3%  | 7,1%  | 6,2%  | 2,6%    |

Eine akute Pankreatitis wurde bei 3 Personen unter Tirzepatid und 1 unter Placebo im gesamten von der EMA geprüften SURMOUNT-1-Sicherheitsdatensatz unabhängig bestätigt.

<Warning>
  Starke Bauchschmerzen, die nicht verschwinden, können auf eine Pankreatitis hinweisen und benötigen eine sofortige Abklärung.
</Warning>

## Wie Hi-Doctor damit umgeht

Durch die gleichzeitige Aktivierung von zwei Rezeptoren verstärkt Tirzepatid die Sättigungssignale, verlangsamt die Magenentleerung und hilft, die Insulinantwort zu regulieren. Es ist eine chronische Behandlung, solange sie vorteilhaft und sicher ist — der Arzt überprüft Ihr Ansprechen alle 3 Monate. Ein approbierter EU-Arzt prüft Ihren Fall und stellt, wenn Sie geeignet sind, ein elektronisches Rezept aus, das in jeder EU-Apotheke gemäss der Richtlinie 2011/24/EU gültig ist. Siehe [Preise](/de/essentials/pricing) für die aktuelle Beratungsgebühr — das Medikament selbst wird separat in der Apotheke bezahlt.

## Weiterführende Links

* [Saxenda (Liraglutid)](/de/library/medicines/saxenda) — eine tägliche GLP-1-Alternative
* [Übergewicht](/de/library/conditions/overweight) — wann ein medizinischer Ansatz sinnvoll ist
* [Gewichtszunahme nach Diät](/de/library/conditions/weight-regain) — ein verwandter Zustand, den Hi-Doctor prüft
* [Wie eine Beratung funktioniert](/de/essentials/how-it-works)
* [Semaglutid (Wegovy)](/de/library/medicines/semaglutide)
* [Adipositas](/de/library/conditions/obesity)
* [Sicherheit und Eignung](/de/essentials/safety)

## Häufige Fragen

<AccordionGroup>
  <Accordion title="Wie wirkt Tirzepatid?">
    Tirzepatid ist ein dualer Rezeptoragonist. Es aktiviert die Rezeptoren für zwei natürliche Darmhormone, GIP und GLP-1, die der Körper nach dem Essen freisetzt. Die EU-Produktinformation beschreibt es als langwirksamen GIP- und GLP-1-Rezeptoragonisten, der beide Rezeptoren mit hoher Affinität bindet.
  </Accordion>

  <Accordion title="Wie wird Tirzepatid dosiert?">
    Es wird als eine Injektion unter die Haut einmal pro Woche verabreicht. Die Anfangsdosis beträgt 2,5 mg für die ersten 4 Wochen, dann wird die Dosis alle 4 Wochen je nach Verträglichkeit gesteigert. Der Arzt überprüft Ihr Ansprechen alle 3 Monate und entscheidet mit Ihnen, ob die Behandlung fortgesetzt, angepasst oder beendet wird.
  </Accordion>

  <Accordion title="Was sind die häufigsten Nebenwirkungen?">
    In SURMOUNT-1 wurde Übelkeit von bis zu 33,3% der Teilnehmer berichtet, Durchfall von bis zu 23,0%, Verstopfung von bis zu 17,1% und Erbrechen von bis zu 12,2%. Eine akute Pankreatitis wurde bei 3 Personen unter Tirzepatid und 1 unter Placebo unabhängig bestätigt.
  </Accordion>

  <Accordion title="Ist Tirzepatid in der EU zugelassen?">
    Ja. Tirzepatid ist seit dem 11. Dezember 2023 in der EU für das chronische Gewichtsmanagement zusammen mit einer kalorienreduzierten Ernährung und mehr körperlicher Aktivität zugelassen.
  </Accordion>

  <Accordion title="Was passiert, wenn man Tirzepatid absetzt?">
    Die Studie verfolgte das Gewicht nach Behandlungsende nicht weiter. Der Arzt empfiehlt ein schrittweises Absetzen, begleitet von einem Erhaltungsplan.
  </Accordion>
</AccordionGroup>

## Beratung beginnen

<Card title="Beratung zum Gewichtsmanagement" icon="stethoscope" href="https://hi-doctor.ai/de/consultation/weight-loss/1">
  Beantworten Sie den Fragebogen zum Gewichtsmanagement, und ein registrierter Arzt prüft ihn.
  Dieser entscheidet, ob eine Behandlung geeignet ist, welche und in welcher Dosierung —
  und eine Ablehnung ist ein normaler Ausgang. Siehe [was es kostet](/de/essentials/pricing)
  und [wie die Prüfung abläuft](/de/essentials/how-it-works).
</Card>

<Warning>
  Diese Seite enthält Referenzinformationen, keine medizinische Beratung und kein Rezept.
  Ob ein Arzneimittel für Sie geeignet ist, entscheidet ein registrierter Arzt
  nach Prüfung Ihrer Beratungsanfrage.
</Warning>