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# Spironolacton

> Spironolacton behandelt Blutdruck und Herzinsuffizienz. Seine Off-Label-Anwendung bei weiblichem Haarausfall besitzt keine EU-Zulassung.

Spironolacton ist ein Wassertablette, die in EU-Ländern, einschließlich
Spanien, zur Behandlung von Bluthochdruck, bestimmten Formen der
Herzinsuffizienz und Zuständen, bei denen der Körper zu viel des Hormons
Aldosteron produziert, zugelassen ist. Es hat auch eine schwache
anti-männliche-Hormon-Wirkung, weshalb manche Ärzte es Off-Label bei
weiblichem Haarausfall verschreiben — aber diese Anwendung hat keine
EU-Zulassung, und Hi-Doctor verschreibt es nicht dafür.

<Warning>
  Spironolacton besitzt keine EU-Marktzulassung für weiblichen Haarausfall.
  Es ist ein zugelassenes Arzneimittel für etwas anderes (Blutdruck,
  Herzinsuffizienz, Überschuss an Aldosteron) — aber nicht etwas, das ein
  Arzt hier gegen Haarausfall verschreiben kann.
</Warning>

## Was es ist

Eine Tablette, die in der EU für Bluthochdruck, bestimmte Formen der
Herzinsuffizienz und Zustände mit überschüssigem Aldosteron zugelassen ist.
Seine Anwendung bei Haarausfall ist in ganz Europa Off-Label.

## Wie es wirkt

Spironolacton blockiert das Hormon Aldosteron in der Niere, sodass der
Körper mehr Salz und Wasser über den Urin ausscheidet. Es blockiert auch
teilweise die Wirkung männlicher Hormone auf das Körpergewebe — der
Mechanismus hinter seiner Off-Label-Anwendung bei Haarausfall.

## Was die Studien berichteten

<Note>
  Ergebnisse sind nach Quelle und Evidenzgrad gruppiert, damit
  Zeitschriftendaten und Herstellerankündigungen nicht verwechselt werden
  können.
</Note>

Die Evidenz für Haarausfall stammt aus fünf gepoolten Studien (insgesamt
413 Patienten), meist Beobachtungsstudien, mit Dosierungen von 25 bis 200 mg
und Behandlungsdauern von sechs Monaten bis über ein Jahr. Keine verglich
Spironolacton mit einem Placebo, daher können diese Zahlen nicht von
natürlichen Schwankungen oder von gleichzeitig eingenommenen anderen
Behandlungen getrennt werden.

## Was berichtet wurde

| Wirkung                                    | Berichtete Rate (gepoolt, 413 Patienten) |
| ------------------------------------------ | ---------------------------------------- |
| Juckreiz oder Schuppenbildung der Kopfhaut | 18,9%                                    |
| Menstruationsveränderungen                 | 11,9%                                    |
| Gesichtsbehaarung                          | 6,9%                                     |

Die spanische Produktinformation listet zusätzlich unregelmässige
Menstruation, ausbleibende Perioden und postmenopausale Blutungen als
Nebenwirkungen auf.

## Kann ich es hier bekommen?

Nicht für diese Anwendung. Spironolacton hat keine EU-Zulassung für
Haarausfall, daher kann es hier nicht für diesen Zweck verschrieben oder
abgegeben werden. Was können Sie stattdessen nehmen? Minoxidil ist in der EU
zugelassen, hat veröffentlichte, begutachtete Studienergebnisse und kann
heute verschrieben werden, wenn ein Arzt entscheidet, dass es für Sie
geeignet ist.

## Verfügbare Alternativen zum Haarwachstum

<CardGroup cols={2}>
  <Card title="Finasterid oral" icon="pills">
    Ein 5-Alpha-Reduktase-Hemmer, der täglich eingenommen wird. Ein Arzt
    kann ihn nach Prüfung Ihrer Vorgeschichte und Ausschluss von
    Kontraindikationen verschreiben.
  </Card>

  <Card title="Minoxidil oral" icon="pills">
    Niedrig dosiert, von einigen Dermatologen Off-Label verwendet.
    Erfordert engmaschige ärztliche Überwachung aufgrund möglicher
    Herz-Kreislauf-Wirkungen.
  </Card>

  <Card title="Minoxidil topisch" icon="spray-can">
    Lösung oder Schaum, direkt auf die Kopfhaut aufgetragen. Siehe die
    [Regaine (Minoxidil)-Seite](/de/library/medicines/regaine).
  </Card>

  <Card title="Dutasterid 0,5 mg" icon="user">
    Ein stärkerer 5-Alpha-Reduktase-Hemmer. Bestimmten Fällen
    vorbehalten, stets unter ärztlicher Bewertung. Siehe die
    [Dutasterid-Seite](/de/library/medicines/dutasteride).
  </Card>
</CardGroup>

Eine individualisierte, personalisierte Rezeptur — die Kombination von
Finasterid, Minoxidil, Tretinoin oder anderen Wirkstoffen — kann eine
Apotheke nach ärztlicher Verschreibung ebenfalls herstellen.

## Wie Hi-Doctor damit umgeht

Ein approbierter Arzt entscheidet von Fall zu Fall und verschreibt nie ohne
Untersuchung. Die Ärzte von Hi-Doctor prüfen Ihren Fragebogen zum
Haarwachstum und schlagen eine EU-zugelassene Alternative vor. Siehe [wie eine
Beratung funktioniert](/de/essentials/how-it-works), die
[Behandlungsbereiche](/de/essentials/treatments), die Hi-Doctor abdeckt, und
wie die Eignung in [Sicherheit](/de/essentials/safety) festgelegt wird.

## Quellen

* AEMPS CIMA — Fachinformation Aldactone 100 mg (Spironolacton, Spanien)
* *Cureus* 2023 — Orales Spironolacton bei weiblichem Haarausfall:
  systematische Überprüfung und Meta-Analyse

## Beratung beginnen

<Card title="Beratung zum Haarwachstum" icon="stethoscope" href="https://hi-doctor.ai/de/consultation/hair-growth/1">
  Beantworten Sie den Fragebogen zum Haarwachstum, und ein registrierter Arzt prüft ihn.
  Dieser entscheidet, ob eine Behandlung geeignet ist, welche und in welcher Dosierung —
  und eine Ablehnung ist ein normaler Ausgang. Siehe [was es kostet](/de/essentials/pricing)
  und [wie die Prüfung abläuft](/de/essentials/how-it-works).
</Card>

<Warning>
  Diese Seite enthält Referenzinformationen, keine medizinische Beratung und kein Rezept.
  Ob ein Arzneimittel für Sie geeignet ist, entscheidet ein registrierter Arzt
  nach Prüfung Ihrer Beratungsanfrage.
</Warning>