> ## Documentation Index > Fetch the complete documentation index at: https://docs.hi-doctor.ai/llms.txt > Use this file to discover all available pages before exploring further. # MUSE (Alprostadil-Urethralpellet) > Was MUSE ist, die spanische nationale Zulassung, die aktuelle Verfügbarkeit und die in der zentralen Studie berichteten Nebenwirkungen. MUSE ist ein kleines Pellet mit dem Wirkstoff Alprostadil, einer künstlich hergestellten Kopie des körpereigenen Botenstoffs Prostaglandin E1. Es wird in die Harnröhre eingeführt und nicht als Tablette oder Injektion eingenommen. Weil es lokal wirkt, sind die Hauptnebenwirkungen ebenfalls lokal — Brennen, Schmerzen oder Rötung an der Anwendungsstelle, und selten eine Erektion, die zu lange anhält und dringend ärztlich behandelt werden muss. ## Was es ist **Wirkstoff:** Alprostadil · **Darreichungsform im Katalog:** Creme 3 mg/g, nach Bedarf MUSE enthält den Wirkstoff Alprostadil — denselben Stoff, der auch in der Caverject-Injektion und der Virirec-/Vitaros-Creme verwendet wird. Es ist angezeigt für erektile Dysfunktion hauptsächlich körperlicher (organischer) Ursache bei Männern ab 18 Jahren und kann auch begleitend zu anderen Untersuchungen bei der Diagnose und Behandlung der erektilen Dysfunktion eingesetzt werden. ## Wie es wirkt Alprostadil ist chemisch identisch mit Prostaglandin E1, einem Signalstoff, den der Körper bereits selbst herstellt. Es wird nicht geschluckt — es wird in oder auf den Penis aufgebracht und wirkt direkt am Ort auf das Schwellkörpergewebe, ohne zuerst den gesamten Körper zu durchlaufen. Es entspannt die glatte Muskulatur der Corpora cavernosa — der beiden schwammartigen Zylinder, die entlang des Penis verlaufen — und erweitert die versorgenden Schwellkörperarterien. Der Blutfluss in das Schwellkörpergewebe steigt an, und dieser erhöhte Blutfluss erzeugt die Versteifung. ## EU-Zulassung MUSE besitzt **nationale Zulassungen, keine zentralisierte EU-Zulassung**. Die hier genannten Details stammen aus der spanischen Zulassung (AEMPS-Registrierungen 62696, 62697 und 62698, Inhaber Viatris Healthcare Limited). Alle drei spanischen Stärken sind als zugelassen, aber nicht vermarktet geführt, und MUSE erscheint nicht mehr im britischen Arzneimittelkompendium — die europäische Verfügbarkeit ist daher sehr eingeschränkt. Alprostadil selbst ist in EU-Ländern seit 1994 als Injektion und seit 2014 als Creme zur Behandlung der erektilen Dysfunktion zugelassen. Das Arzneimittel hinter MUSE ist ein kleines Pellet, das in die Harnröhre eingeführt wird — keine Tablette und keine Injektion. ## Was die Studien berichteten Die Evidenz für Alprostadil umfasst seine drei Darreichungswege. Die für die Creme berichteten IIEF-Veränderungen sind absolut gesehen gering, und die Autoren beschreiben die SEP2- und SEP3-Verbesserungen als gering, wenn auch statistisch signifikant; diese Studien liefen über 12 Wochen und betreffen nur die topische Creme. | Quelle | Untersuchungsgegenstand | | ---------------------------------- | ----------------------------------------------------------------------- | | *N Engl J Med* 1997 (PMID 8970933) | Transurethrales Alprostadil, MUSE Study Group | | *N Engl J Med* 1996 (PMID 8596569) | Wirksamkeit und Sicherheit von intrakavvernösem Alprostadil | | *Urology* 2006 (PMID 16904458) | Integrierte Analyse von Alprostadil-topischer Creme bei 1.732 Patienten | ## Was berichtet wurde | Wirkung | Darreichungsweg | Berichtete Häufigkeit | | -------------------------------------------------------------------- | ------------------------------ | ------------------------------------------------------------------------------------------------------- | | Penisschmerz | Urethralpellet | Häufigste Wirkung in der zentralen transurethralen Studie, aufgetreten nach **10,8 %** der Behandlungen | | Niedriger Blutdruck (in der Praxis) | Urethralpellet | **3,3 %** der Männer in der zentralen transurethralen Studie | | Priapismus oder Penisfibrose | Urethralpellet | Keine in der zentralen transurethralen Studie berichtet | | Brennen, Schmerzen, Erythem am Penis; genitale Schmerzen/Beschwerden | Creme (gleicher Wirkstoff) | Häufig (EU-Fachinformation für die Creme). Abbruchrate 30 % bei 300 mcg vs. 20 % bei 200 mcg | | Verlängerte Erektion / Priapismus | Injektion (gleicher Wirkstoff) | 4 % / 0,4 % (EU-Fachinformation für die Injektion) | Eine Erektion, die **4 Stunden oder länger anhält, ist ein Priapismus** und ein medizinischer Notfall. Ein unbehandelter Priapismus kann das Schwellkörpergewebe dauerhaft schädigen. ## Für wen es nicht geeignet ist MUSE ist angezeigt für erektile Dysfunktion hauptsächlich körperlicher (organischer) Ursache bei Männern ab 18 Jahren. Da die spanischen Stärken als zugelassen, aber nicht vermarktet geführt werden und MUSE nicht im britischen Arzneimittelkompendium aufgeführt ist, ist die europäische Verfügbarkeit sehr eingeschränkt — der behandelnde Arzt prüft, ob es beschafft werden kann und ob es im Vergleich zur Alprostadil-Creme oder -Injektion der geeignete Weg für Sie ist. ## Wie Hi-Doctor damit umgeht Ein Arzt prüft jede Option im Bereich der sexuellen Gesundheit und empfiehlt, was zu Ihrer Vorgeschichte und Ihren Zielen passt. Wenn Alprostadil geeignet ist, erklärt er den gewählten Darreichungsweg und die Anwendungstechnik. Wenn ein Arzt entscheidet, dass Alprostadil für Sie geeignet ist, erklärt er Ihnen die Anwendung des Pellets oder des alternativen Darreichungswegs. Die Beratungsgebühr ist auf der Seite [Preise](/de/essentials/pricing) aufgeführt; das Arzneimittel selbst wird separat in der Apotheke bezahlt. ## Weiterführende Informationen * [Alprostadil](/de/library/medicines/alprostadil) — derselbe Wirkstoff als Creme oder Injektion * [Tadalafil (Cialis)](/de/library/medicines/cialis) — eine orale Alternative, wenn Tabletten geeignet sind * [Wie eine Beratung abläuft](/de/essentials/how-it-works) * [Sicherheit und Eignung](/de/essentials/safety) ## Beratung starten Beantworten Sie den Fragebogen zur sexuellen Gesundheit, und ein approbierter Arzt prüft ihn. Er entscheidet, ob eine Behandlung geeignet ist, welche und in welcher Dosierung — eine Ablehnung ist ein normales Ergebnis. Siehe [was es kostet](/de/essentials/pricing) und [wie die Prüfung abläuft](/de/essentials/how-it-works). Diese Seite dient als Referenzinformation, nicht als medizinische Beratung und nicht als Rezept. Ob ein Arzneimittel für Sie geeignet ist, entscheidet ein approbierter Arzt nach Prüfung Ihrer Beratung.