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# Ketoconazol bei Haarausfall

> Ketoconazol-Shampoo ist EU-zugelassen gegen Schuppen, nicht gegen Haarausfall – die orale Tablette wurde 2013 EU-weit wegen Leberschädigungsrisikos ausgesetzt.

Ketoconazol ist ein Antimykotikum. In der EU sind die Shampoo-, Creme- und Gelformen gegen Schuppen, seborrhoische Dermatitis und eine Pilzerkrankung der Haut namens Pityriasis versicolor zugelassen. Die Anwendung bei Haarausfall ist Off-Label, und die Evidenz hinter dieser Anwendung ist schwach.

<Warning>
  Ketoconazol hat keine EU-Zulassung für Haarausfall. Kein Arzt in der EU — auch nicht unsere — kann es zu diesem Zweck verschreiben.
</Warning>

## Kann ich es bekommen?

Nicht gegen Haarausfall. Wir verschreiben Ketoconazol heute nicht dafür, aber unsere Ärzte können Ihren Fall prüfen und eine gleichwertige, EU-zugelassene Behandlung zum Haarwachstum vorschlagen.

<Tip>
  **Was kann ich stattdessen nehmen?** Minoxidil ist in der EU zugelassen, verfügt über veröffentlichte, begutachtete Studienergebnisse und kann heute verschrieben werden, wenn ein Arzt entscheidet, dass es für Sie geeignet ist. Siehe [die Minoxidil-Seite](/de/library/medicines/minoxidil).
</Tip>

## Was es ist

Ketoconazol ist ein Antimykotikum, das Hefen und Pilze auf der Haut daran hindert, Ergosterol herzustellen, eine Substanz, die sie für den Aufbau ihrer Aussenwand benötigen, sodass sie nicht wachsen können. Manche Menschen verwenden Ketoconazol-Shampoo in der Hoffnung, dass es auch bei Musterhaarlosigkeit hilft, aber diese Anwendung ist Off-Label.

## Was die Studien berichteten

<Note>
  Jede Studie zu Ketoconazol bei Haarausfall ist hier mit der Anzahl der Teilnehmenden und dem Begutachtungsstatus der Ergebnisse aufgeführt.
</Note>

Die wichtigste Evidenz ist ein systematischer Review von 2020 (*Dermatologic Therapy*, "Topical ketoconazole for androgenetic alopecia"). Seine eigene Schlussfolgerung ist, dass randomisierte kontrollierte Studien noch erforderlich sind: Die eingeschlossenen Humanstudien waren klein, verwendeten unterschiedliche Formulierungen und Zeitpläne, und es kann keine zuverlässige Effektgrösse für Haarwachstum angegeben werden. Haarwachstum ist in der EU kein zugelassenes Anwendungsgebiet von Ketoconazol.

## Was berichtet wurde

Die spanischen Produktinformationen für topisches Ketoconazol 20 mg/g Gel listen:

| Wirkung                                                              | Häufigkeit |
| -------------------------------------------------------------------- | ---------- |
| Lokales Brennen, Juckreiz, Kontaktdermatitis (Reizung oder Allergie) | Berichtet  |
| Fettiges oder trockenes Haar                                         | Selten     |
| Verfärbung von chemisch geschädigtem oder grauem Haar                | Selten     |

<Warning>
  Am 25. Juli 2013 empfahl der CHMP der EMA die EU-weite Aussetzung der Zulassungen für **orales** Ketoconazol, da das Risiko einer Leberschädigung den Nutzen bei Pilzinfektionen überwog. Der Beschluss der Europäischen Kommission folgte am 11. Oktober 2013. Topische Formen wurden nicht ausgesetzt, da aus ihnen nur sehr wenig Ketoconazol aufgenommen wird.
</Warning>

## Verfügbare Behandlungen zum Haarwachstum

Ein approbierter Arzt entscheidet von Fall zu Fall. Wir verschreiben nie ohne Untersuchung.

<CardGroup cols={2}>
  <Card title="Finasterid oral" href="/de/library/medicines/finasteride" icon="pills">
    Ein 5-Alpha-Reduktase-Hemmer, täglich eingenommen. Ein Arzt kann ihn nach Prüfung Ihrer Vorgeschichte und Ausschluss von Kontraindikationen verschreiben.
  </Card>

  <Card title="Minoxidil oral" href="/de/library/medicines/minoxidil" icon="pills">
    Niedrig dosiertes orales Minoxidil, Off-Label von einigen Dermatologen verwendet. Erfordert engmaschige ärztliche Überwachung aufgrund möglicher kardiovaskulärer Wirkungen.
  </Card>

  <Card title="Minoxidil topisch" href="/de/library/medicines/minoxidil" icon="spray-can">
    Lösung oder Schaum, direkt auf die Kopfhaut aufgetragen. Kann in einer Rezeptur mit anderen Wirkstoffen kombiniert werden.
  </Card>

  <Card title="Dutasterid 0,5 mg" href="/de/library/medicines/avodart" icon="user">
    Ein stärkerer 5-Alpha-Reduktase-Hemmer. Speziellen Fällen vorbehalten, stets unter ärztlicher Untersuchung.
  </Card>
</CardGroup>

## Wie Hi-Doctor damit umgeht

Ein approbierter Arzt prüft Ihren Fragebogen zum Haarwachstum und schlägt eine der oben genannten EU-zugelassenen Optionen vor, falls sie zu Ihrem Fall passt. Siehe [wie die Beratung funktioniert](/de/essentials/how-it-works) und [wie wir Sicherheit und Eignung handhaben](/de/essentials/safety). Die Preise finden Sie auf [der Preisseite](/de/essentials/pricing).

## Häufige Fragen

<AccordionGroup>
  <Accordion title="Was ist Ketoconazol?">
    Ketoconazol ist ein Antimykotikum. In der EU sind die Shampoo-, Creme- und Gelformen gegen Schuppen, seborrhoische Dermatitis und eine Pilzerkrankung der Haut namens Pityriasis versicolor zugelassen. Es wirkt, indem es Hefen und Pilze daran hindert, Ergosterol herzustellen, eine Substanz, die sie für den Aufbau ihrer Aussenwand benötigen.
  </Accordion>

  <Accordion title="Kann ich Ketoconazol gegen Haarausfall bekommen?">
    Nicht gegen Haarausfall. Ketoconazol hat keine EU-Zulassung für Haarausfall, daher kann kein Arzt in der EU es zu diesem Zweck verschreiben.
  </Accordion>

  <Accordion title="Was geschah mit oralem Ketoconazol in der EU?">
    Am 25. Juli 2013 empfahl der CHMP der EMA die EU-weite Aussetzung der Zulassungen für orales Ketoconazol, da das Risiko einer Leberschädigung den Nutzen überwog. Der Beschluss der Europäischen Kommission folgte am 11. Oktober 2013. Topische Formen wurden nicht ausgesetzt, da aus ihnen nur sehr wenig Ketoconazol aufgenommen wird.
  </Accordion>

  <Accordion title="Was sagt die Evidenz zu Ketoconazol bei Haarausfall?">
    Ein systematischer Review von 2020 in Dermatologic Therapy kam zu dem Schluss, dass randomisierte kontrollierte Studien noch erforderlich sind. Die eingeschlossenen Humanstudien waren klein, verwendeten unterschiedliche Formulierungen und Zeitpläne, und es kann keine zuverlässige Effektgrösse für Haarwachstum angegeben werden. Haarwachstum ist in der EU kein zugelassenes Anwendungsgebiet von Ketoconazol.
  </Accordion>

  <Accordion title="Was sind die Nebenwirkungen von topischem Ketoconazol?">
    Die spanischen Produktinformationen listen lokales Brennen, Juckreiz und Kontaktdermatitis. Fettiges oder trockenes Haar und Verfärbung von chemisch geschädigtem oder grauem Haar sind selten.
  </Accordion>

  <Accordion title="Welche Alternativen gibt es bei Haarausfall?">
    Minoxidil ist EU-zugelassen mit veröffentlichten, begutachteten Studienergebnissen. Finasterid, Dutasterid und Rezepturen sind ebenfalls Optionen, die ein Arzt nach Prüfung Ihres Falls in Betracht ziehen kann.
  </Accordion>
</AccordionGroup>

## Weiterführende Literatur

* [Minoxidil](/de/library/medicines/minoxidil)
* [Finasterid](/de/library/medicines/finasteride)
* [Dutasterid](/de/library/medicines/dutasteride)
* [Androgenetische Alopezie](/de/library/conditions/androgenetic-alopecia)
* [Wie eine Beratung funktioniert](/de/essentials/how-it-works)
* [Sicherheit und Eignung](/de/essentials/safety)

## Beratung beginnen

<Card title="Beratung zum Haarwachstum" icon="stethoscope" href="https://hi-doctor.ai/de/consultation/hair-growth/1">
  Beantworten Sie den Fragebogen zum Haarwachstum, und ein registrierter Arzt prüft ihn.
  Dieser entscheidet, ob eine Behandlung geeignet ist, welche und in welcher Dosierung —
  und eine Ablehnung ist ein normaler Ausgang. Siehe [was es kostet](/de/essentials/pricing)
  und [wie die Prüfung abläuft](/de/essentials/how-it-works).
</Card>

<Warning>
  Diese Seite enthält Referenzinformationen, keine medizinische Beratung und kein Rezept. Ob ein Arzneimittel für Sie geeignet ist, entscheidet ein registrierter Arzt nach Prüfung Ihrer Beratungsanfrage.
</Warning>