> ## Documentation Index > Fetch the complete documentation index at: https://docs.hi-doctor.ai/llms.txt > Use this file to discover all available pages before exploring further. # Lokales Ivermectin – Demodex und Rosazea > Ivermectin-1%-Creme wirkt auf die Demodex-Milbe und die Entzündungsreaktion um sie. Wie es bei papulopustulöser Rosazea wirkt. Ivermectin ist ein Avermectin, ursprünglich als Antiparasitikum entwickelt. Im Gesicht zu 1% aufgetragen ist es zu einer der besser belegten Behandlungen des papulopustulösen Phänotyps von Rosazea geworden, und es scheint über zwei Mechanismen statt einen zu wirken. ## Was es ist Wirkstoff: **Ivermectin 1%**. Auf diesem Dienst wird es als Komponente des hergestellten papulopustulösen Gels auf dem [Rosazea](/de/library/conditions/rosacea)-Pfad verschrieben, neben [Metronidazol](/de/library/medicines/metronidazole-topical) 0,75% und [Niacinamid](/de/library/medicines/niacinamide) 2%, geliefert als 30-g-Zubereitung, die von einer Apotheke gegen das Rezept zubereitet wird. ## Wie es wirkt Ivermectin bindet an glutamatgesteuerte Chloridkanäle in Nerven- und Muskelzellen von Wirbellosen und verursacht Lähmung und Tod. Die *Demodex-folliculorum*-Dichte ist in von Rosazea betroffener Haut höher als in unbefallener Haut, und das Reduzieren dieser Dichte reduziert den Immunreiz. Unabhängig von jeder Wirkung auf Milben unterdrückt Ivermectin die Produktion entzündlicher Zytokine und moduliert die Neutrophilen-Aktivität. Dieser zweite Mechanismus ist ein Teil des Grundes, warum es auf die entzündlichen Läsionen wirkt statt nur auf die Milbenpopulation. Jeder trägt *Demodex*. Die Milben sind normale Bewohner der Talgdrüsenfollikeleinheit, und ihre Anwesenheit ist keine Krankheit. Was bei Rosazea unterschiedlich zu sein scheint, sind sowohl die Dichte als auch die Art, wie das angeborene Immunsystem der Haut auf sie reagiert – weshalb „Rosazea wird durch Milben verursacht" eine Vereinfachung ist, die den Kontakt mit der Evidenz nicht übersteht. Ivermectin wirkt auf die Papeln und Pusteln. Es entfernt keine Teleangiektasien, kehrt keine phymatöse Veränderung um und tut relativ wenig gegen fixiertes Hintergrunderythem. Diese Merkmale werden mit Gefäßlaser, intensivem gepulstem Licht oder Chirurgie in Person behandelt, und kein Lokalmittel ersetzt sie. ## Was berichtet wurde Lokales Ivermectin wird allgemein gut vertragen, und die meisten berichteten Wirkungen sind lokal und mild. | Berichtete Wirkung | Charakter | | ------------------------------------------- | ------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ | | Brennen oder Stechen beim Auftragen | Früh häufig; legt sich meist | | Trockene Haut und Juckreiz | Häufig; eine milde Feuchtigkeitscreme ist die übliche Antwort | | Erythem an der Auftragestelle | Häufig; unverhältnismäßige oder sich ausbreitende Rötung ist ein Grund aufzuhören und Rat zu suchen | | Vorübergehende Verschlechterung der Rosazea | In den ersten Wochen berichtet. Ein Schub, der nach einem neuen Produkt beginnt und sich nicht legt, ist es wert, dem Arzt zu schreiben, statt durchzuhalten | | Kontaktdermatitis | Ungewöhnlich; durch intensiven Juckreiz und Ausbreitung über die behandelte Fläche hinaus zu unterscheiden | ## Realistische Zeitabläufe Die lokale Verträglichkeit stellt sich ein. Ein vorübergehender früher Schub wird von manchen Menschen berichtet und legt sich meist. Entzündliche Papeln und Pusteln beginnen typischerweise abzunehmen. Der faire Beurteilungszeitpunkt für die entzündliche Komponente. Die Hintergrundrötung ist meist wenig verändert, was zu erwarten ist. Rosazea kehrt zurück, wenn die Behandlung aufhört. Eine Erhaltung in reduzierter Frequenz ist der übliche Ansatz, und der prüfende Arzt entscheidet, wie das aussieht. ## Für wen es nicht geeignet ist Für jede Person mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Ivermectin oder einen Hilfsstoff der Formulierung. Es wird von den Augen ferngehalten, und Augensymptome bei Rosazea – Körnigkeit, Brennen, wiederkehrende Gerstenkörner, Lidrandentzündung – brauchen eine Augenuntersuchung statt einer Gesichtsbehandlung; jede Sehveränderung ist eine dringende persönliche Angelegenheit. Die Eignung in Schwangerschaft und Stillzeit ist eine Entscheidung des prüfenden Arztes, der es vor dem Verschreiben wissen muss. ## Wie Hi-Doctor damit umgeht Die Prüfung ist vollständig asynchron – kein Videogespräch, keine telefonische Konsultation. Sie füllen den zwölfstufigen Rosazea-Fragebogen aus, laden das verpflichtende Foto hoch, und ein approbierter Arzt stellt fest, welcher Phänotyp vorliegt, und entscheidet, ob ein hergestelltes Lokalmittel geeignet ist. Ein Rezept ist nie garantiert; wenn keins ausgestellt wird, wird die Konsultationsgebühr vollständig erstattet. Die Zubereitung wird in einer Apotheke ausgegeben und bezahlt – die [Preisseite](/de/essentials/pricing) erklärt, was die Konsultationsgebühr beinhaltet. ## Weiterführendes * [Rosazea](/de/library/conditions/rosacea) * [Metronidazol](/de/library/medicines/metronidazole-topical) · [Azelainsäure](/de/library/medicines/azelaic-acid) · [Niacinamid](/de/library/medicines/niacinamide) * [So tragen Sie ein verschreibungspflichtiges Lokalmedikament auf](/de/library/guides/how-to-apply-topicals) * [Nebenwirkungen von Dermatologie-Lokalmedikamenten](/de/library/guides/side-effects-dermatology) * [So machen Sie Ihre Dermatologie-Fotos](/de/library/guides/dermatology-photos) * [Sicherheit und Teilnahmeberechtigung](/de/essentials/safety) ## Starten Sie eine Konsultation Beantworten Sie den Rosazea-Fragebogen und laden Sie das erforderliche Foto hoch. Ein approbierter Arzt prüft den Fall und entscheidet, ob eine lokale Behandlung geeignet ist – eine Ablehnung ist ein normaler Ausgang. Siehe [was es kostet](/de/essentials/pricing) und [wie die Prüfung funktioniert](/de/essentials/how-it-works). Diese Seite dient der Information, nicht als medizinische Beratung oder Rezept. Ob ein Medikament für Sie geeignet ist, entscheidet ein approbierter Arzt nach Prüfung Ihrer Konsultation.